DRGs: Erwartungen und Ergebnisse

Die Erwartungen an die deutschen DRGs bei Ihrer Einführung waren hoch. Sie sollten die Nachteile des Pflegesatzsystems wie zu hohe Verweildauern und mangelnde wirtschaftliche Steuerungsanreize beseitigen. Unnötige Wartezeiten bei der Behandlung sollten abgebaut, Qualitätsverbesserungen durch Spezialisierung erreicht werden. Zudem sollte die krankenhausindividuelle Budgetbegrenzung aufgehoben werden. Eine Mengensteuerung sah das Krankenhausentgeltgesetz nach der DRG-Einführung ausschließlich über die Landesbasisfallwerte vor. Verbunden war mit dem neuen Preissystem auch das Ziel, die im internationalen Vergleich als zu hoch angesehenen deutschen Krankenhauskapazitäten zu senken. Im Folgenden wird untersucht, inwieweit die mit den DRGs verbundenen Zielsetzungen erreicht wurden.