Risikomanagement im Krankenhaus

Operationelles Risikomanagement (RM) gewinnt im klinischen Kontext zunehmend an Bedeutung. Der Erfolg von umfassenden RM-Ansätzen konnte jedoch bislang für deutsche Krankenhäuser nicht empirisch nachgewiesen werden. In diesem Beitrag wird ein Evaluationskonzept vorgestellt, anhand dessen die Wirkungsweise eines umfassenden klinischen RM-Ansatzes bewertet werden kann. Nach diesem Konzept wurden ca. 1.000 Zwischenfälle in der klinischen Leistungserstellung in zwölf Kliniken über einen Zeitraum von zwölf Jahren analysiert und Krankenhäuser mit einem spezifischen RM-Ansatz mit strukturgleichen Kontrollkrankenhäusern ohne umfassenden RM-Ansatz verglichen. Vor allem die Zahl vermeidbarer unerwünschter Ereignisse (VUE) war vor Einführung des RM-Ansatzes in den Kontrollhäusern signifikant geringer. Nach Implementierung des Risikomanagements verzeichneten die RM-Häuser signifikant weniger VUE als die Kontrollgruppe.