Ist die Vergütung für Kurz- und Langlieger im G-DRG-System sachgerecht und sinnvoll?

Der vorliegende Beitrag thematisiert aus der Sicht der Autoren die noch bestehenden Probleme bei der Vergütung sogenannter Outlier. Outlier stellen häufig medizinisch andersartige Kollektive dar. Die normative Ableitung der Vergütung aus den Mittelwerten der "Standardfälle" birgt bei Outliern die Gefahr systematischer Fehl- und Unterfinanzierungen. Outlier sind in vielen DRGs nicht eine kleine Minderheit, sondern quantitativ höchst relevante Fallkollektive. Darüber hinaus werden Fehlanreize für Leistungserbringer und Kostenträger gesetzt, die zu höheren Gesamtkosten führen können. Die Autoren plädieren für die Suche nach Lösungen und stellen eigene Vorschläge zur Diskussion.