Krankenhausrecht - Entwicklungen im Bund und in NRW

Die Ausgangslage im stationären Bereich ist geprägt von einer hohen Krankenhaus- und Bettendichte vor allem in den Ballungsräumen, einem sich verschärfenden Fachkräftemangel, teils unkoordiniertem Wettbewerb sowie einem hohen Ambulantisierungspotential. Hohe Vorhaltekosten und ungünstige infrastrukturelle Rahmenbedingungen verschärfen die Problematik. Zusammengenommen mündet all dies in eine wirtschaftlich schwierige Lage vieler Krankenhäuser. Zunehmende Insolvenzen im Krankenhaussektor führen in der Folge zu eher unstrukturierten Marktbereinigungen. Die Länder versuchen, den Strukturproblemen im stationären Sektor durch Novellierung der Landes-Krankenhausgesetze und Modifizierung der Krankenhausplanung zu begegnen. Parallel dazu wird auf Bundesebene an einer Neuordnung der Krankenhausfinanzierung gearbeitet. Die zentralen Entwicklungslinien des aktuellen Standes sollen im Folgenden skizziert werden.