Strukturreform und Leistungsgruppen

Die anstehende Krankenhausreform markiert den Übergang von einer mengenorientierten Vergütung hin zu einer qualitätszentrierten Steuerung über definierte Leistungsgruppen (LG). Ein zentrales Kriterium für die Zuweisung dieser Gruppen ist die Vorhaltung einer Mindestanzahl an fachärztlichem Personal in Vollzeitäquivalenten (VZÄ). Auf Basis der Qualitätsberichtsdaten 2023 visualisiert dieser Beitrag mittels Geoinformationssystemen (GIS), welche Standorte die Schwellenwerte auf Abteilungsebene voraussichtlich erreichen und wo struktureller Konsolidierungsbedarf besteht. Die Ergebnisse zeigen, dass Basis-Leistungsgruppen wie die Allgemeine Innere Medizin und Chirurgie flächendeckend stabil aufgestellt sind. Spezialisierte Leistungsgruppen erzeugen hingegen einen erheblichen Konsolidierungsdruck im ländlichen Raum. Daraus ergibt sich ein Stadt-Land-Gefälle, das deutlich ausgeprägter ist als etwaige historische Ost-West-Unterschiede.